Церебральна ішемія у новонароджених

cerebralna ishemija u novonarodzhenih 1 Церебральна ішемія у новонароджених

Церебральна ішемія (вона ж гіпоксично-ішемічна енцефалопатія) – це ускладнення патології вагітності та пологів, яке викликане у новонароджених кисневим голодуванням головного мозку. Дане захворювання виявляється нерідко, але, найчастіше, при народженні дитина може нічим не відрізнятися від здорових дітей. А по закінченню короткого проміжку часу, хвороба починає себе проявляти.

Фактори, які можуть спровокувати церебральну ішемію у новонароджених

  • вік породіллі старше 35 років;
  • передлежання або передчасне відшарування плаценти;
  • передчасні або, навпаки, пізні пологи;
  • прееклампсія;
  • порушення серцево-судинної системи плода;
  • помутніння навколоплідних вод;
  • багатоплідність;
  • хронічні або гострі захворювання матері в період вагітності.

Симптоми і ознаки гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у новонароджених

  • синдром підвищеної збудливості – у дитини неспокійний і поверхневий сон, він часто плаче без причини, здригається і постійно знаходиться в збудженому стані;
  • гідроцефальний синдром – у малюка помітні збільшення розмірів голови і великого джерельця;
  • судомний синдром – прояв судомних нападів;
  • синдром пригнічення – знижуються ковтальні і смоктальні рефлекси, можливе послаблення тонусу м'язів, поява косоокості та асиметрії особи. Малюк стає млявим і неактивним;
  • коматозний синдром – це важкий стан дитини, при якому відсутня рефлекси смоктання і ковтання, а також не спостерігається реакція на зовнішні больові подразники. При цьому у малюка знижений артеріальний тиск, а також порушено дихання і пульс.

Церебральна ішемія у новонароджених – лікування

Залежно від симптомів і результатів обстеження розрізняють три ступені тяжкості церебральної ішемії головного мозку у новонароджених.

  1. Легкий ступінь – лікування проводиться в пологовому будинку, а після виписки необхідно спостереження у невропатолога. При цьому у дитини відзначається надмірне збудження або, навпаки, пригнічення протягом першого тижня життя.
  2. Середня ступінь – не виписуючись з пологового відділення, лікування немовляти проводиться в стаціонарі. Даною ступеня тяжкості властиво більш тривале порушення роботи центральної нервової системи дитини, яке супроводжується періодичним проявом судом.
  3. Важка ступінь – відразу після народження дитина поміщається в реанімацію. Стан малюка характеризується пригніченням, перехідним в збудження, судоми і кому.

Як лікування на першій стадії захворювання буде досить кілька курсів масажу, без застосування будь-яких лікарських препаратів. Лікування більш важкого ступеня церебральної ішемії у новонароджених можливо тільки за суворими рекомендаціями лікаря. Найчастіше це відповідні уколи, свічки, а також лікувальний масаж і електрофорез з папаверином.

Церебральна ішемія у новонароджених – наслідки

Сучасна медицина дозволяє уникнути ускладнень даного захворювання. Але оскільки наслідки церебральної ішемії у новонароджених можуть бути дуже важкими, хвороба повинна бути діагностована і вилікувана якомога раніше. В основної частини дітей, які перенесли ішемію головного мозку, залишаються легкі ознаки – швидка стомлюваність, погана пам'ять, фебрильні судоми, гіперактивний синдром. Найнебезпечніший результат даного захворювання у немовлят – дитячий церебральний параліч (ДЦП) та епілепсія. Прогноз при церебральної ішемії у новонароджених визначається ступенем тяжкості захворювання та ефективністю реабілітаційних заходів, які були призначені дитячим невропатологом.

×

Post a Comment