Цитомегаловірус і вагітність

citomegalovirus i vagitnist 1 Цитомегаловірус і вагітність

Інфекція з таким складним назвам викликається вірусом із сімейства герпесних. Ці мікроорганізми миттєво поширюються по організму, залишаючи всюди сліди. Одного разу заразившись вірусом, вилікується неможливо, адже імунітет до цитомегаловірусу не виробляється. Але чому тоді цитомегаловірусу під час вагітності приділяється така підвищена увага? Це хвилює багатьох майбутніх мам. Давайте розберемося.

Чим небезпечний цитомегаловірус при вагітності?

Справа в тому, що цей вірус досить часто є причиною внутрішньоутробної інфекції. Особливу небезпеку становить зараження від хворої людини з гострою формою захворювання. У цей момент мікроорганізм неослаблен виробленням антитіл. Це дозволяє йому легко проникнути з крові матері в плаценту і інфікувати плід. У цьому випадку зараження відбувається в 50% випадках.

Буває так, що жінка хворіла раніше вірусом. Але її імунітет через гормональну перебудову або ГРВІ послабився, і у неї стався рецидив. Однак така ситуація менш небезпечна, оскільки у організму вже є антитіла до цитомегаловірусу при вагітності. Шансів у вірусу проникнути в плаценту небагато і, відповідно, заразити плід теж.

Однак, припустимо, що зараження дитини цитомегаловірусом все ж сталося. Тоді які можуть наслідки? Тут можуть бути кілька варіантів. У кращому випадку, інфекція розвивається латентно. Шкода, заподіяна плоду, мінімальний – всього лише малий набір ваги. Дитина народжується і стає носієм вірусу, навіть не підозрюючи про це. Проте в деяких випадках цитомегаловірус у вагітних може призвести до тяжких наслідків. При гострій формі відбувається зараження плоду, а внутрішньоутробне інфікування на ранніх термінах може призвести до мимовільного викидня або аномального розвитку плоду. Якщо на більш пізніх термінах відбулося зараження цитомегаловірусом, вагітність рідко ускладнюється вадами розвитку або смертю дитини. Але можливі багатоводдя – часта патологія при внутрішньоутробних інфекціях, передчасні пологи і так звана цитомегалія новонародженого. Цей стан характеризується серйозними порушеннями нервової системи, збільшенням селезінки, печінки, появою «желтушки», глухотою.

Лікування цитомегаловірусу при вагітності

Гостра форма вірусу протікає зазвичай подібно до грипу: стан нездужання, невелике підняття температури. Але найчастіше у вагітних цитомегаловірус проходить безсимптомно. Про його существаваніі дізнаються тільки завдяки лабораторним дослідженням на наявність в організмі антитіл до цитомегаловірусу з визначенням імуноглобулінів-IgM і IgG. Якщо аналіз на цитомегаловірус IgG позитивний при вагітності, то можливість, що відбудеться зараження плоду, незначна. За умови, що жінка не заразилися інфекцією за кілька місяців до «цікавого» положення.

Однак якщо аналіз на цитомегаловірус IgG при вагітності буде від'ємний, а інші антитіла – IgM і авідність IgG – не виявляться, ймовірність зараження плода досить висока, якщо відбудеться інфікування матері. Майбутні мами, у яких антитіла до цитомегаловірусу відсутні, потрапляють у групу ризику.

Що стосується самого лікування інфекції, то жодна з сучасних схем з не рятує повністю від вірусу. Якщо цитомегаловірус протікає безсимптомно, лікарської терапії не потрібно. Жінкам з ослабленим імунітетом призначаються імуностимулюючі (циклоферон) і противірусні препарати (фоскарнет, ганцикловір, цідофовір).

Так само жінці необхідно здати аналізи на визначення наявності цитомегаловірусу при плануванні вагітності. При виявленні гострої форми захворювання зачаття не рекомендується на протязі 2 років, до тих пір, поки не настане ланентная форма. Жінці, у якої аналіз буде заперечувачем, необхідно по можливості побоюватися зараження. Хоча зробити це досить важко – цитомегаловірус передається через слину, сечу, кров і сперму.

×

Post a Comment