Дизентерія у дітей

dizenterija u ditej 1 Дизентерія у дітей

Дизентерія – це гостра кишкова інфекція бактеріальної природи, яка вражає товстий кишечник. У дітей до року дизентерію діагностують вкрай рідко, частіше це захворювання зустрічається у дітей старшого віку.

Як виникає дизентерія?

Збудником дизентерії є шигелла. Ця дизентерійна паличка дуже життєздатна, зберігається у зовнішньому середовищі досить довго і розмножується у харчових продуктах. Шигелла стійка до деяких груп антибіотиків і до майже всім видам сульфаніламідів.

Інфекція передається фекально-оральним шляхом від хворого або бактеріовиделяющего людини до здорової. Часто розповсюджувачами бактерії виступають мухи. Крім того, можливі шляхи передачі шигели через їжу і воду. Наприклад, різні аварійні ситуації в шляхах водопостачання часто закінчуються особливо масштабними спалахами епідемії. Дизентерію в народі називають «хворобою брудних рук», і ця назва цілком виправдано.

Найбільша кількість випадків захворювання на дизентерію відзначається в літні місяці, особливо в липні і серпні. Груднички ж найчастіше інфікуються у вересні.

Симптоми дизентерії у дітей

Тривалість інкубаційного періоду при дизентерії становить 2-3 дні, але іноді може затягнутися і до 7 днів. Вже в інкубаційний період у дітей можуть проявитися такі ознаки дизентерії, як зниження апетиту, головні болі і болі в животі, а також білий наліт на язиці.

У більшості випадків хвороба відразу ж набуває гостру форму з проявами загальної інтоксикації. Дитину лихоманить, він млявий і постійно відчуває розлиті тупі болі в животі. З часом біль у животі посилюється і стає схваткообразной, локалізуючи в нижніх відділах. Найбільший дискомфорт дитині доставляє процес дефекації, так як тягнуть болі віддають в крижі, продовжуючись ще й 5-15 хвилин після випорожнення. Трапляються помилкові позиви, а після акту дефекації залишається відчуття його незавершеності. По ходу товстого кишечника при промацування живота дитини відзначаються хворобливі відчуття, а в області сигмовидної кишки навіть спазм кишечника.

«По-великому» хворий малюк ходить до 10 разів на добу. Спочатку стілець має кашкоподібний вигляд, але незабаром в ньому можна виявити домішки слизу і крові. При дизентерії тяжкої форми дефекація відбувається виключно слизом і кров'ю.

Провідна роль при діагностиці дизентерії належить бактеріологічному дослідженню випорожнень. Захворювання триває 1-2 дні при легкій його формі і 8-9 при благополучний перебіг важкої форми дизентерії.

Лікування дизентерії у дітей

Сувора дієта – головна складова лікування дизентерії у дітей. З харчування дитини батьки повинні виключити продукти, що містять у великих кількостях рослинну клітковину і дратівливі шлунок. Їжа повинна бути добре проварена і перетерта до гомогенного стану. Переважні безмолочні каші, супи, м'ясо і риба. Немовлятам, які їдять докорм і прикорм, дозволені тільки кисломолочні суміші, каші на основі відвару овочів і гомогенний сир. Їсти потрібно маленькими порціями кожні 2-3 години. До звичайного режиму харчування дитина повинна переходити дуже розмірено протягом місяця після одужання.

При легкій формі дизентерії госпіталізація дитини не потрібна, однак при дизентерії середньої і важкої форми її не уникнути, як і медикаментозного лікування. Вибір препаратів здійснюється лікуючим лікарем на підставі отриманих результатів бактеріологічного дослідження і особливостей дитини. Малюкам до року найчастіше призначають ампіцилін, а діткам постарше – фуразолідон, налидиксовую кислоту або бактрим. При важкому перебігу хвороби внутрішньом'язово вводять рифампіцин або гентаміцин у вікових дозуваннях.

Як і при будь кишкової інфекції, при дизентерії важливо не допустити зневоднення дитячого організму. Тому з перших годин захворювання батьки повинні почати оральну регідратацію з використанням таких препаратів, як регідрон або оралит в кількості, рекомендованому лікарем.

Після одужання необхідне відновлення кишкової мікрофлори, в чому допомагають бактеріальні препарати біфікол та біфідумбактерин протягом 2-4 тижнів. Успішно використання і молочнокислих продуктів, що містять біфідобактерії.

Профілактика дизентерії

Дизентерію, як і всі хвороби, краще запобігти, ніж лікувати. Тому всім батькам варто знати про методи профілактики дизентерії у дітей. Не нехтуйте миттям рук дитині при кожному прийомі їжі, миттям фруктів і овочів. Молоко і воду обов'язково кип'ятіть, особливо якщо вода береться вами з відкритих джерел, а молоко купується на ринку або на розлив в магазині. При перших ознаках захворювання ізолюйте вашого малюка, щоб хвороба не передалася від нього до інших членів сім'ї.

×

Post a Comment