Гідроцефальний синдром у дітей

Гідроцефальний синдром у дітей (або гідроцефалія) – це порушення освіти, циркуляції або всмоктування спинномозкової рідини (СМР), яке веде до збільшення займаного обсягу цим флюїдом в центральній нервовій системі. Також, цю патологію можна зарахувати до гідродинамічного розладу СМЖ. Існують три типи гідроцефалії: гостра (розвивається протягом декількох днів), підгостра (протягом тижнів), і хронічна (тижні, місяці).

Гідроцефальний синдром у дітей – причини

Причини гідроцефального-гіпертензівногосіндрома у дітей можна поділити на вроджені і набуті.

До вроджених причин відносяться:

• аномалії розвитку головного мозку, які провокують стеноз (звуження) мозкового водопроводу і тим самим, ускладнюють переміщення СМЖ від місця її утворення, до місця її всмоктування. Становить 10% від усіх причин гідроцефальний синдрому у новонароджених;
• мальформация денді-уокера. Становить 2-4% від причин гідроцефальний синдрому у новонароджених;
• аномалія Арнольда – Кіарі;
• вроджений токсоплазмоз;
• синдром байкера-Адамса.

До набутих причин належать:

• об'ємні утворення головного мозку становлять 20% від усіх причин гідроцефальний синдрому у дітей. Найчастіше, освіти є пухлинними (медулобластома, астроцитома), але не виключаються й інші причини – абсцес головного мозку, кістозні утворення, гематоми;
• внутрішньошлуночковий кровотеча, яка часто зустрічається у недоношених дітей, а також при пологових або інших черепно-мозкових травмах;
• інфекції – часто при менінгітах, в основному бактеріальних;
• підвищене венозний тиск – при тромбозах головного мозку;
• гіпервітаміноз А – підвищує утворення спинномозкової рідини;
• ідіопатична гідроцефалія – неможливо виявити якусь причину розвитку цього синдрому.

Гідроцефальний синдром у дітей – симптоми

На клінічну картину гідроцефальний синдрому впливають такі чинники:

• вік пацієнта;
• причина;
• місцезнаходження стенозу (або блокування відтоку СМР);
• тривалість (гострий, підгострий або хронічний перебіг).

Симптоми гідроцефальний синдрому у новонароджених та немовлят:

• проблеми з годуванням;
• нервозність;
• пасивність;
• зригування «фонтаном».

Ознаки гипертензионногидроцефального синдрому у дітей старшого віку:

• уповільнення розумових процесів, почуття ніби дитина «пригальмовує»;
• ранкові головні болі;
• блювота, в основному вранці;
• нечітке зір, відчуття ніби всі «розпливається перед очима»;
• двоїння в очах;
• зупинка чи уповільнення фізичного розвитку. Може також передчасне статеве дозрівання;
• спастичність м'язів, яка стає причиною проблем при ходьбі;
• сонливість.

Гідроцефальний синдром у дітей – лікування

Лікування гідроцефальний синдрому у дітей може бути медикаментозним і хірургічним.

Медикаментозне лікування полягає у зменшенні освіти СМЖ або збільшення її всмоктування.

Тип хірургічного втручання визначається залежно від особливостей пацієнта. Найчастіше робляться операції по типу шунтування, які значно покращують якість життя дітей з гідроцефальний синдромом.

Гідроцефальний синдром у дітей – наслідки

Наслідки, або ускладнення гідроцефальноо синдрому у дітей можуть бути наступними:

1. Прогресія, яка проявляється як:

• зміни в зорі у дитини;
• відставання по розумовому розвитку;
• нетримання сечі, калу;
• порушення ходи, складності при пересуванні.

2. Наслідки медикаментозного лікування гідроцефальний синдрому у дітей:

• електролітний дисбаланс;
• метаболічний ацидоз.

3. Наслідки хірургічного лікування гідроцефальний синдрому у дітей:

• гематоми;
• конвульсії;
• внутрішньочерепний тиск;
• інфекції.