Хвороба Пертеса у дітей

hvoroba pertesa u ditej 1 Хвороба Пертеса у дітей

Однією з поширених і все частіше зустрічаються в останні роки ортопедичних проблем у дітей є хвороба Пертеса. Це захворювання тазостегнового суглоба і стегнової кістки, яке пов'язане з порушенням харчування суглобового хряща і погіршенням кровопостачання головки стегнової кістки з наступним некрозом. Серед остеохондропатій кісток хвороби Пертеса належить до 1,9%, а серед хвороб суглобів – 25%.

Найчастіше захворювання діагностують у дітей чоловічої статі у віці від 3 до 14 років. Воно протікає досить довго – від 3 до 5 років. Можливі такі наслідки хвороби Пертеса, як виражена деформація головки кістки стегна (зустрічається у 20-25% дітей-пацієнтів), а в майбутньому – розвиток деформуючого коксартрозу, здатного стати причиною ранньої інвалідизації.

Причини хвороби Пертеса

На сьогоднішній день поки що не відомі явні причини хвороби Пертеса. Але серед передбачуваних причин медики називають такі:

  • травми;
  • простудні захворювання;
  • зайве навантаження на суглоби, особливо якщо організм дитини ослаблений;
  • порушення обміну речовин;
  • вроджений вивих (дуже рідкісний випадок);
  • спадковий фактор.

Симптоми хвороби Пертеса

Найперші симптоми – це біль і кульгавість, які посилюються при ходьбі і тривалому стоянні. Вночі біль зникає, руху в спокої не дуже болючі. Найбільший дискомфорт хвора дитина відчуває від відведення та ротації стегна. На останніх стадіях хвороба Пертеса може супроводжуватися укороченням кінцівки.

Найбільшу інформативність має променева діагностика, УЗД та рентгенографія кульшових (колінних) суглобів. Як правило, уражається тільки один з суглобів, найчастіше правий.

Лікування при хворобі Пертеса у дітей

Основним принципом лікування є поліпшення кровопостачання і спокій для ураженої ділянки кістки. Щоб не сталося деформації голівки стегна, дитині призначають постільний режим, а також витягування хворої ноги. Згодом дозволяється ходіння на милицях, використовуючи ортопедичне взуття. З перших днів лікування рекомендується масаж.

Дітей, які страждають на хворобу Пертеса, багато батьків лікують у спеціалізованих санаторіях, де для цього створені всі умови і є медичної персонал відповідного профілю.

Масаж при хворобі Пертеса

Масаж активно застосовується в комплексному лікуванні хвороби Пертеса. Його завданням при цьому є поліпшення кровообігу і циркуляції лімфи, зняття больових відчуттів, попередження атрофії м'язів, прискорення процесів регенерації кісткової тканини та відновлення рухових функцій суглоба.

Масажувати необхідно попереково-крижовий область, тазостегнові суглоби, сідниці, стегна і гомілки. Якщо застосовується витягування, то доступними для масажу залишаються лише три останні області хворої ноги. Тому активно масажується здорова нога, а нога, що знаходиться на витягненні, піддається лише легкому масажу.

При масажі хворої ноги застосовують руху в такій послідовності:

  1. Обхвачує погладжування.
  2. Розтирання 4 пальцями по спіралі.
  3. Охоплювати переривчасте погладжування.
  4. Простої не переривчасте або переривчасте поперечне розминання.
  5. Знову охоплювати переривчасте погладжування.

Хвору ногу потрібно намагатися обробити з усіх боків. Крім того, корисно масажувати область близько великого вертіла і сам крутив, використовуючи прийом спіралевидного розтирання 4 пальцями.

Після того, як зняті гіпс або витягування, зникає необхідність масажувати здорову ногу. Краще зосередитися на попереково-крижової і сідничної областях, а також на тазостегновому суглобі.

×

Post a Comment