Інфекційний мононуклеоз у дітей

infekcijnij mononukleoz u ditej 1 Інфекційний мононуклеоз у дітей

Інфекційний мононуклеоз (інша назва – моноцитарна ангіна, лімфобластоз доброякісного типу) являє собою вірусне ураження внутрішніх органів (печінки, селезінки, лімфовузлів). Хлопчики хворіють їм частіше, ніж дівчата.

Чим небезпечний мононуклеоз у дітей?

Небезпека для дитини представляє мононуклеоз на тлі інших захворювань (бронхіт, отит), оскільки це загрожує серйозними ускладненнями (розрив селезінки, вірусний гепатит). Його розвиток у дитячому віці серйозно підриває імунітет дитини і порушує роботу нервової системи, можуть розвинутися такі серйозні захворювання як запалення оболонок головного мозку.

Інфекційний мононуклеоз у дітей: причини

Найбільш часто інфекційний мононуклеоз зустрічається у дітей у віці від трьох до дев'яти років. У грудних дітей таке захворювання практично не спостерігається, оскільки вони захищені антитілами материнського молока. Вірус може передаватися за допомогою тісного контакту: через слину, загальне постільна білизна, посуд. Він передається повітряно-краплинним і контактним шляхом. При ослабленому імунітеті у дитини він стає найбільш чутливий до зовнішніх впливів. Оскільки вірус передається від хворої дитини до здорового, то заразитися можна при кашлі або чханні хворіє малюка. Таким чином, вірус потрапляє в дитячий організм за допомогою верхніх дихальних шляхів, після чого починає своє поширення по всьому організму, зокрема, вірус осідає в селезінці, печінці і на лімфатичних вузлах. Перші ознаки можуть почати проявлятися через 5-15 днів.

Також вірус може передаватися від матері до плоду через плаценту.

Інфекційний мононуклеоз у дітей: діагностика

Діагностувати легку форму мононуклеозу в дитячому віці досить складно, оскільки симптоми можуть бути слабо виражені. Однак для визначення характеру і ступеня ураження внутрішніх органів необхідно провести:

  • клінічний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • біохімічне дослідження крові (АлТ, АсТ, антістрептолізін-О, ревматоїдний показник, протеінограмма);
  • посів з носа і зіву на флору для визначення чутливості до антибіотиків;
  • УЗД внутрішніх органів.

Додатково лікар може призначити наступні аналізи:

  • посів сечі;
  • посів калу на УПФ та дизентерійну групу;
  • ПЛР калу на ДНК іерсіній;
  • ЕКГ;
  • Ехо-КГ;
  • рентгенографія органів грудної клітини.

При необхідності може знадобитися консультація таких профільних фахівців як гематолог, фтизіатр, алерголог, ревматолог, пульмонолог, невролог.

Інфекційний мононуклеоз: симптоми

У дітей можуть відзначатися наступні ознаки наявності захворювання:

  • помірна лихоманка (температура тіла досягає позначки 38 градусів);
  • збільшення лімфовузлів на шиї;
  • рання поява ангіни або тонзиліту;
  • поразка мигдалин (аденоїдит), в результаті чого дитина починає хропіти уві сні;
  • нежить;
  • кашель;
  • висипання на шкірі;
  • збільшення печінки, селезінки;
  • в окремих випадках може відзначатися жовтушність шкірних покривів;
  • загальне нездужання і слабкість.

Інфекційний мононуклеоз у дітей: наслідки

Після перенесеного мононуклеозу у дитини можуть відзначатися такі ускладнення:

  • ранні: асфіксія, розрив селезінки, менінгоенцефаліт, психоз;
  • пізні: гемолітична анемія, гепатит, тромбоцитопенічна пурпура, дерматит, паротит, панкреатит.

Найчастіше ускладнення виникають на тлі нашарування простудних захворювань.

Інфекційний мононуклеоз у дітей: лікування та профілактика

Як правило, лікування мононуклеозу спонукає помістити дитину в стаціонар для цілодобового динамічного спостереження за його станом. Необхідний суворий постільний режим протягом усього лікування. Дитині дають їжу в рідкому і напіврідкому вигляді, додаткове пиття у вигляді журавлинних морсів і чаю з лимоном.

В якості комплексного лікування лікар може призначити прийом наступних лікарських препаратів: віферон, циклоферон, парацетамол, анальгін, кларитин, піпольфен, ЛІВ-52, есенціале форте, ампіцилін, преднізолон, галазолин, протаргол.

Чим молодша дитина, тим швидше у нього йдуть симптоми захворювання при грамотно підібраної терапії.

Прогноз після проведеного курсу лікування сприятливий. Повне лікування у дитини може спостерігатися вже через два-чотири тижні. Однак в окремих випадках зміна складу крові може бути ще впродовж півроку. Тому дитина ще протягом одного року після перенесеного захворювання знаходиться на диспансерному обліку у лікаря.

Профілактичних заходів, як правило, не проводиться. Хворої дитини ізолюють від інших дітей на період гострого перебігу захворювання.

×

Post a Comment