Передлежання плаценти

peredlezhannja placenti 1 Передлежання плаценти

Під час вагітності важливо спостерігати за правильним розвитком плаценти, оскільки вона є головним живильним органом для майбутньої дитини, а правильність її розташування – це запорука нормального перебігу вагітності аж до пологів. У нормі плацента розміщується в області тіла або дна матки, по задній стінці, з переходом на бічні, так як в цих областях найкраще відбувається кровопостачання. Дещо рідше плацента може розташовуватися на передній стінці, так як вона більшою мірою піддається змінам, ніж задня.

Передлежання плаценти – це патологія, яка характеризується неправильним прикріпленням плаценти до стінок у нижніх відділах матки, при цьому перекриваючи область внутрішнього зіву.

Види передлежанняплаценти

  • низьке розташування плаценти – не перекриваючи область внутрішнього зіву, край плаценти розташований на більш низькому рівні, ніж має бути в нормі;
  • повне (або центральне) передлежання плаценти – область внутрішнього зіву повністю перекрита плацентою;
  • неповне (або часткове) передлежання плаценти – плацента перекриває частину внутрішнього маткового зіва.

Неповне передлежання плаценти в свою чергу поділяється на:

  • крайове – нижній край плаценти розташований на рівні краю внутрішнього зіва;
  • бічне – край плаценти частково закриває внутрішній зів.

Передлежання плаценти – причини

Головною причиною для виникнення передлежання плаценти при вагітності може стати дистрофічні зміни слизової оболонки матки. Це можливо в результаті перенесених раніше абортів, статевих інфекцій, запалень або внаслідок післяпологових септичних захворювань. Причинами даної патології також можуть стати захворювання серця, нирок або печінки. Слід зазначити, що найчастіше передлежання плаценти зустрічається у жінок, які народжують не вперше.

Передлежання плаценти – симптоми

Дана патологія, як і дивно, може протікати безсимптомно. Але все ж, головним симптомом при наявність передлежанні плаценти є кровотеча. Це можна пояснити тим, що тканина плаценти не еластична, тому вона може відшаровуватися при розтягуванні матки, в результаті чого і виникає кровотеча. Як правило, даний симптом протікає безболісно і може раптово припинитися, але через деякий час виникнути знову.

Ще одним симптомом передлежання плаценти може бути гіпоксія плоду. Ступінь гіпоксії залежить від розмірів відшарування плаценти, в результаті чого відшарувалася частина перестає брати участь у системі маточно-плацентарного кровообігу. Точно визначити передлежання плаценти або низьке її прикріплення можливо під час ультразвукового обстеження.

Передлежання плаценти – лікування

У разі виявлення передлежання плаценти вагітна жінка повинна знаходитися під постійним контролем лікаря. Лікування залежить від наявності, тривалості і сили кров'яних виділень. При кровотечах на терміні вагітності понад 24 тижнів лікування проходить в стаціонарі, при якому рекомендується постільний режим, крім того призначаються препарати, що сприяють зниженню тонусу матки і поліпшенню кровообігу. У випадках, якщо кров'янисті виділення не спостерігаються, жінка може перебувати вдома. Але, безумовно, слід уникати емоційних і фізичних навантажень, а також виключити сексуальні контакти. Необхідно більше проводити час на свіжому повітрі, відпочивати і збалансовано харчуватися.

Пологи при передлежанні плаценти

Мимовільні пологи неможливі при повному передлежанні плаценти. У плановому порядку проводиться операція кесаревого розтину на терміні 38 тижнів, навіть при відсутність кров'янистих виділень.

Можливо завершення пологів природним шляхом при частковому передлежанні плаценти, але остаточне рішення про розродження буде приймати лікар, коли шийка матки розкриється на 5-6 см. Якщо часткове передлежання невелике і кров'янисті виділення незначні проводиться розтин навколоплідного міхура. Внаслідок чого головка малюка опускається і перетискає судини, які кровоточать. У такому випадку мимовільні пологи можливі, але якщо проведені маніпуляції малоефективні, пологи завершуються оперативно.

×

Post a Comment