Прееклампсія вагітних

preeklampsija vagitnih 1 Прееклампсія вагітних

Набряки у вагітних – досить часте явище. Такий стан виникає через порушення процесу виведення рідини з організму і є характерним для вагітних. Однак слід уважно поставитися до набряклості, якщо сильно набрякають руки, ноги, обличчя, особливо на тлі головного болю і підвищеного артеріального тиску. За наявності таких симптомів необхідна консультація лікаря, оскільки вони можуть свідчити про розвиток гестозу. А ускладненнями гестозу є прееклампсія і еклампсія.

Прееклампсія вагітних, симптоми якої, крім набряклості: високий артеріальний тиск і виявлення білка в сечі, зустрічаються найчастіше, у другій половині вагітності, іноді на більш ранніх термінах.

Крім перерахованих симптомів, спостерігаються такі ознаки прееклампсії:

  • швидка надбавка у ваги, через порушення функцій органів, що відповідають за виведення рідини з організму;
  • біль у верхній ділянці живота;
  • сильні головні болі, запаморочення на тлі підвищення артеріального тиску, проблеми зору – стан «туман в очах»;
  • зменшення частоти сечовипускання і об'єму сечі;
  • нудота і блювота.

При появі перелічених ознак важливо невідкладне звернення до лікаря і своєчасне надання першої допомоги при прееклампсії.

Невідкладна допомога при прееклампсії до приїзду швидкої допомоги:

  1. при загрозі судом укласти хвору в затемненій кімнаті, виключити шум, під голову підкласти подушку;
  2. вставити між зубів ложку чи палицю, щоб хвора не прикусила мову під час судом, обов'язково стежити, щоб цей предмет не змістився і не потрапив в дихальні шляхи;
  3. при затяжному відсутності дихання (апное) зробити штучне дихання;
  4. знизити артеріальний тиск внутрішньовенно або внутрішньом'язово наявними гіпотензивну препаратом (реланіум, седусен або ін).

Ускладнення гестозу

Прееклампсія при вагітності загрожує ускладненнями у вигляді порушення роботи печінки, підвищенням рівня печінкових ферментів і низьким рівнем тромбоцитів (порушення згортання крові). Небезпека для дитини полягає в порушенні кровопостачання плаценти, що негативно вплине на розвиток плода.

Прееклампсія вагітних може призвести до передчасних пологів, які часто супроводжуються такими патологіями плоду як церебральний параліч, епілепсія, порушення зору і слуху.

І для вагітної і для плоду небезпечним є переростання стану прееклампсії в еклампсію, яке супроводжується різким підвищенням артеріального тиску, аж до початку конвульсій. Еклампсія – це прееклампсія важкого ступеня, яка виникає при несвоєчасному лікуванні або відсутності адекватної медичної допомоги. Її ознаки, крім основних ознак прееклампсії – судоми, можливо кома і летальний результат для матері і плоду. Важка прееклампсія може розвинутися як в період вагітності, так і в процесі пологів і по закінченні.

Лікування прееклампсії різного ступеня

Прееклампсія і еклампсія лікуються єдиним способом – народженням дитини. При важкій формі прееклампсії лікування може зажадати негайних пологів, незалежно від терміну, оскільки при зволіканні можлива смерть вагітної.

Прееклампсія середнього ступеня при загрозі передчасних пологів лікується в стаціонарі медикаментозно з контролем біохімії крові, УЗД і кардіотокографії плоду з метою продовження вагітності. Якщо терміни близькі до пологів і не вдається стабілізувати кров'яний тиск, пологи стимулюють або роблять кесарів розтин.

Легка прееклампсія спостерігається в стаціонарі при обмеженні рухової активності. Легким вважається стан при артеріальному тиску в межах 140 на 90 мм рт.ст., невеликій кількості білка в сечі.

Профілактика прееклампсії

Регулярне відвідування лікаря, контроль ваги, артеріального тиску, регулярне проведення аналізів сечі – основні складові профілактики гестозу. Особливо актуальна профілактика прееклампсії та еклампсії для жінок, які страждають на діабет, патологіями нирок, зайвою вагою, вже перенесли такий стан, оскільки ця категорія пацієнтів має схильність до розвитку гестозу вагітних.

×

Post a Comment