Синдром раптової смерті немовляти

sindrom raptovoi smerti nemovljati 1 Синдром раптової смерті немовляти

Синдром раптової смерті новонароджених – це смерть дітей в грудному віці, що настала без будь-яких особливих причин, найчастіше в ранні ранкові години або вночі. При проведенні розтину померлого не виявляють жодних відхилень, що пояснюють цю смерть.

Дослідження питання синдрому раптової смерті вперше почалися на Заході в 60-і роки, але вони не втрачають своєї актуальності донині. Статистика СРДС (синдрому раптової дитячої смерті) така: тільки в США від нього щорічно гинуть як мінімум 6000 дітей. У США синдром займає третє місце в списку причин малюкової смертності. Високі показники СРДС у Новій Зеландії, Англії, Австралії.

Показники СРДС в 1999р. на 1000 новонароджених в Італії – 1; в Німеччині – 0,78; в США – 0,77; у Швеції – 0,45; в Росії – 0,43. Найбільш часто «смерть у колисці» трапляється під час сну. Це буває і вночі в дитячому ліжечку, і під час денного сну в колясці або на руках у батьків. СРДС найчастіше відбувається взимку, але причини цього не виявлені до кінця.

Ніхто не знає досі, чому так помирають деякі діти. Дослідження тривають, а лікарі кажуть, що тут грає роль поєднання ряду факторів. Передбачається, що у деяких дітей є проблеми в частині мозку, яка відповідальна за дихання і пробудження. Вони неадекватно реагують, коли, наприклад, під час сну їх рот і ніс випадково накриваються ковдрою.

«Смерть у колисці» не характерна для дітей молодших місяця. Найчастіше вона відбувається з другого місяця життя. Близько 90% випадків бувають з дітьми молодше півроку. Чим старше дитина, тим менше ризик. Після року випадки СРДС вкрай рідкісні.

З невідомих причин синдром для азіатських родин не типовий.

Чому це відбувається?

В останні десятиліття активно виявляються причини синдрому раптової смерті. Питання про їх взаємодію поки відкрите. На сьогоднішній день названі такі супутні фактори:

  • головний фактор ризику – сон на животі;
  • зайво теплий одяг, укутування. Хоча переохолоджувати дитини теж не рекомендується в аспекті ризику СРДС;
  • занадто м'яка поверхня ліжка або колиски. Не рекомендовано подушка;
  • безпричинні зупинки дихання або серця в минулому (у дитини або його братів / сестер);
  • мати-одиначка молодших 20 років, що не одержувала допологової допомоги лікарів;
  • хвороба матері при вагітності;
  • проміжок між вагітностями менше 1 року;
  • якщо мали місце викидні раніше;
  • куріння, вживання спиртних напоїв, наркотиків матір'ю.
  • складні пологи (тазове передлежання плоду збільшує ризик у 7 разів);
  • довгі пологи більше 16 годин (ризик зростає в 2 рази);
  • значні потрясіння нервової системи малюка в утробі;
  • недоношені діти;
  • невміння брати груди;
  • штучне вигодовування;
  • чоловіча стать дитини (на хлопчиків припадає 61% випадків СРДС);
  • вік дитини (найчастіше в 2-4 місяці);
  • сон в різних кімнатах з батьками.

Як запобігти?

На жаль, способів запобігти можливість СРДС не існує. Але батьки можуть прийняти деякі заходи, щоб знизити ризик СВСМ:

  1. Сон на спині.
  2. Сон в кімнаті разом з батьками.
  3. Заколисування дитини.
  4. Відсутність дородових стресів і хороший допологової догляд.
  5. Відсутність контакту з тютюновим димом у дитини.
  6. Грудне вигодовування.
  7. Виняток перегріву дитини у сні.
  8. Медичний догляд за дитиною.

Дітям групи ризику потрібно пильне спостереження дільничного педіатра і, по можливості, кардіолога. Оптимальним методом профілактики СВСМ можна вважати кардіо-респіраторний моніторинг. Для цієї мети за кордоном використовуються домашні монітори. При порушенні дихання або аритміях їх звуковий сигнал приваблює батьків. Найчастіше для відновлення нормального дихання та роботи серця буває досить емоційно активувати малюка, взявши його на руки, провівши масаж, провітривши приміщення і т.д.

×

Post a Comment