У дитини підвищена лужна фосфатаза

u ditini pidvishhena luzhna fosfataza 1 У дитини підвищена лужна фосфатаза

Ваша дитина захворіла, і лікар призначив загальний аналіз крові. За його результатами виявилося, що в крові у дитини підвищений рівень лужної фосфатази. Батьки, звичайно ж, відразу задаються питанням, за що відповідає лужна фосфатаза і що це взагалі за показник.

Що показує лужна фосфатаза?

Лужна фосфатаза – це група ферментів, що містяться майже у всіх тканинах організму людини. Найбільше лужної фосфатази знаходиться в кістковій тканині, остеобластах, жовчних протоках. Основний же обсяг припадає на слизову оболонку кишечника. Виробляється лужна фосфатаза поверхневим шаром слизової кишечника, але в процесах травлення вона бере участь лише вдруге. Основна функція лужної фосфатази – це відщеплення фосфорної кислоти, необхідної організму, від різних органічних сполук. Також цей фермент сприяє транспортуванні фосфору по організму.

Нормою вважається наступний зміст лужної фосфатази у дітей:

  • при народженні – < 250 ед./л;
  • на 5 день після народження – <231;
  • з 6 дня по 6 місяців – < 449;
  • з 6 місяців до року – < 462;
  • з року до трьох років – <281;
  • з 4 років до 6 років – < 269;
  • з 7 років до 12 років – < 300;
  • з 13 років до 17 років (хлопчики) – < 390;
  • з 13 років до 17 років (дівчатка) – < 187.

Показники норми цього ферменту в сироватці крові можуть дещо відрізнятися в залежності від методів дослідження і застосовуваних реагентів.

У педіатричній практиці тест на активність лужної фосфатази відіграє велику роль у діагностиці хвороб печінки, що супроводжуються зменшенням надходження жовчі в дванадцятипалу кишку. При цьому лужна фосфатаза в крові у дитини часто буває підвищена. Найвищий рівень фосфатази буває при порушенні відтоку жовчі за каменів у жовчному протоці або ж при пухлинах жовчовивідних шляхів. Крім цього, при підвищеній лужної фосфатази у дитини лікар може поставити й такі діагнози:

  • захворювання кісток, в тому числі пухлини, саркома, ракові метастази в кістки;
  • гіперпаратиреоз;
  • ураження кісток при лімфогранулематозі;
  • рахіт;
  • хвороба Педжета (захворювання скелета);
  • інфекційний мононуклеоз;
  • мієломна хвороба;
  • дитяча цитомегалія;
  • кишкові інфекції.

Величезне значення має показник лужної фосфатази у дітей для ранньої діагностики рахіту. У цьому випадку активність ферменту підвищується задовго до прояву клінічних симптомів захворювання.

Іноді виникає фізіологічне, тобто природне, підвищення рівня лужної фосфатази в сироватці крові: у недоношених дітей або ж у підлітків у період їх статевого дозрівання та інтенсивного росту кісткової тканини.

При прийомі ліків, що надають гепатотоксична побічна дія, рівень ферменту лужної фосфатази у дитини теж може бути підвищеним. До таких ліків відносяться парацетамол, пеніциліни, сульфаніламіди, еритроміцин і багато інших. При підвищеному метаболізмі в кісткових тканинах під час зрощування кісткових переломів рівень цього ферменту також часто буває підвищеним.

Зниження рівня ферменту лужної фосфатази не має важливого клінічного значення. Зниження рівня ферменту може бути при різних порушеннях росту кісток, нестачі в їжі цинку, магнію, вітамінів С і В12, при анемії і гіпотиреозі, в рідкісних випадках спадкової гіпофосфатазія.

Як знизити лужну фосфатазу?

Для того щоб показник рівня лужної фосфатази у дитини прийшов у норму, потрібно лікувати основне захворювання, а не просто підганяти цей рівень під норму.

У дітей активність лужної фосфатази завжди вище, ніж у дорослих. У деяких випадках підвищена активність фосфатази – це єдина ознака злоякісного захворювання печінки. Тому так важливо зробити всі необхідні клінічні дослідження і вчасно почати лікування вашої дитини, що призведе до його швидкому одужанню.

×

Post a Comment