Водянка вагітних

vodjanka vagitnih 1 Водянка вагітних

Водянка вагітних – це одне з перших проявів токсикозу другої половини вагітності. Головний симптом водянки – набряки, що виникають в результаті порушення водно-сольового обміну в організмі. Внаслідок затримки в організмі рідини, з'являються спочатку приховані, а пізніше і явні набряки.

Діагностика водянки при вагітності

При водянці вагітних в сечі пацієнтки виявляється відсутність білка. При цьому артеріальний тиск залишається в нормі. Оскільки захворювання розвивається в більшості випадків поступово, то з його діагностуванням майже не виникає проблем. До появи виражених набряків вагітну можуть турбувати «сигнальні» симптоми – надмірна прибавка ваги (понад 400 г на тиждень), так званий «симптом кільця» (коли кільце насилу рухається на пальці), стає тісній звична взуття.

Ще одним симптомом водянки вагітних стає негативний діурез – тобто зменшення кількості сечі. Загалом стан вагітної зберігається в межах норми. І лише при виражених набряках виникає задишка, відчуття тяжкості, втома і іноді тахікардія.

На етапі діагностування важливо диференціювати набряки ниркового і серцевого генезу. При серцевих набряках крім іншого розвивається цілий ряд додаткових ускладнень – ціаноз, збільшення печінки, застій рідини в легенях, випіт рідини в порожнині тіла. Ниркові набряки проявляються спочатку на обличчі, паралельно з цим змінюються показники аналізу сечі, а в крові підвищується концентрація сечовини.

Стадії водянки при вагітності

У захворювання помітні чотири основні стадії:

  1. На першій стадії виникають набряки гомілок і стоп.
  2. Друга стадія характеризується набряком не тільки нижніх кінцівок, але і нижньої частини живота і області попереку і крижів.
  3. На третій стадії набряки поширюються на руки й обличчя.
  4. Четверта стадія – це загальний набряк. При цьому шкіра стає ніби глянсовою, зберігаючи нормальний колір. Це є відмінною рисою простого набряку від набряків, з'являються при захворюваннях нирок, коли шкіра стає блідою або від серцевих набряків, що характеризуються ціанозом.

Чим небезпечна водянка під час вагітності?

По-перше, набряки – це зайва рідина в організмі. У середньому, 2-4 літри, для утримання якої організм витрачає додаткові зусилля і відчуває посилене навантаження. По-друге, і без того зросле кровоносне тиск збільшується ще більше. Це не може не позначатися на організмі – до його органів не надходить достатньої кількості кисню та інших корисних речовин. По-третє, у вагітних відбувається зменшення об'єму циркулюючої крові і погіршується її згортання через спазм дрібних кровоносних судин.

Наслідками цих трьох факторів при водянці вагітних є порушення функціональності нирок, головного мозку і плаценти, внаслідок чого дитина може відставати в розвитку.

Лікування водянки вагітних

Початкові стадії водянки лікуються в амбулаторних умовах. Вагітній рекомендовано вживання продуктів, багатих білками (сиру, м'яса, риби), фруктів, соків і овочів. Необхідно зменшити споживання солі і рідини. Один раз на тиждень потрібно проводити розвантажувальні дні (яблучні або сирні). Добре допомагають відвари лікувальних трав – пустирника і кореня валеріани, а також засоби для зміцнення судинної стінки. Необхідний ретельний контроль маси тіла, артеріального тиску і показників в сечі.

Якщо набряк перейшов в останню стадію, проводиться госпіталізація вагітної і її лікування сечогінними засобами укупі з відповідною дієтою. У більшості випадків, водянка вагітності добре лікується, і вагітність закінчується благополучно.

×

Post a Comment